"Diabetes todo lo que tiene que saber"

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Ventajas y desventajas • La HbA1c como método diagnóstico de diabetes La determinación de la HbA1c tiene varias ventajas sobre la glucemia, pero su uso exclusivo puede presentar problemas, siendo éste el tema que tratan los autores en este artículo. En lugar de ser un paso hacia adelante, dar un paso hacia la HbA1c como método diagnóstico podría ser ir demasiado lejos.   Importancia diagnósotica y pronóstica de la Hb glicosilada • Hemoglobina glicosilada, DBT y riesgo cardiovascular en adultos sin DBT Caracterización y comparación de la relación entre los valores de la HbA1c y la glucemia con el riesgo de diabetes, enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular isquémico y muerte por cualquier causa.    Estudio de Cohorte • ¿Es gradual el comienzo de la diabetes? El inicio de la diabetes no es gradual sino que se presenta como un cambio abrupto de la glucemia en un período de 3 años.   Consenso del American College of Endocrinology • Diagnóstico y manejo de la prediabetes ¿Quiénes deben ser tratados y cuál es el tratamiento apropiado?    Glucemias más bajas y desarrollo de diabetes • Glucemia en ayunas normal y riesgo de diabetes tipo 2 El riesgo de desarrollar DM se asocia con glucemias en ayunas que en la actualidad se consideran normales.   ¿A quién, cuándo, cómo? • Detección sistemática de la diabetes mellitus tipo 2 en los adultos Recomendaciones de la U.S. Preventive Services Task Force.    Su valor como predictor de diabetes de tipo 2 • Importancia de la glucemia normal alta en ayunas en hombres jóvenes  Pueden predecir la aparición de diabetes de tipo 2 e indicar el inicio de intervenciones preventivas   Obesidad y diabetes • Intervención escolar para reducir el riesgo de diabetes tipo II Programa escolar multifacético de 3 años de duración para disminuir los factores de riesgo..   American Diabetes Association • Diabetes Mellitus: clasificación y diagnóstico La diabetes mellitus es una enfermedad compleja, con prevalencia y morbilidad altas; por tal motivo, los expertos de la American Diabetes Association actualizaron su clasificación y diagnóstico.   Efecto del control intensivo de la glucosa • Control de la glucosa y enfermedad cardiovascular en diabetes tipo 2 El control intensivo de la glucosa redujo el riesgo de algunas enfermedades cardiovasculares pero no el riesgo de muerte cardiovascular o de mortalidad por todas las causas y aumentó el riesgo de hipoglucemia severa.   Women’s Health Study • HTA y riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 El aumento de la presión arterial está fuertemente asociado con la incidencia de DM tipo 2.   Reflexiones sobre las causas próximas y alejadas • Obesidad y diabetes en la población vulnerable El concepto de sindemia y la propuesta de un modelo dinámico para la prevención en pacientes vulnerables.   IAM y riesgo de diabetes • El camino entre la Diabetes y el Infarto ¿es bidireccional? Incidencia de la diabetes de reciente comienzo y glucemia alterada en ayunas en pacientes con IAM. El artículo y un editorial.   Acantosis nigricans • Acantosis nigricans y factores de riesgo de diabetes La acantosis nigricans es una lesión dermatológica asociada en algunos casos con hiperinsulinemia.   Lesiones atróficas • Dermopatia diabética: un signo sutil con graves implicancias Se manifiesta como máculas hiperpigmentadas atróficas localizadas en la tibia de pacientes con diabetes.    Investigación • Posible asociación bidireccional entre la depresión y la diabetes Existitría una asociación bidireccional entre estas dos importantes enfermedades.    Neuropatía autonómica • Complicaciones gastrointestinales de la diabetes Sus modalidades clínicas y tratamiento.   Fuerte asociación • Relación bidireccional entre diabetes e insuficiencia cardiaca La DBI aumenta el riesgo de IC por trastornos metabólicos y la IC puede generar DBT por hiperactividad simpática.    Síntomas gastrointestinales • Enfermedad celíaca en niños con Diabetes tipo 1 Análisis de síntomas gastrointestinales sugestivos de celiaquía en niños diabéticos.   Informe de consenso • Asociación entre diabetes y cáncer Datos epidemiológicos sugieren que la incidencia de cáncer se asocia con la diabetes, así como con algunos factores de riesgo y tratamiento para la diabetes. Hipertensión arterial, diabetes • Efectos del tratamiento antihipertensivo intensivo de la presión arterial en la diabetes mellitus tipo 2 No se pudo demostrar que la estrategia del descenso intensivo de la presión arterial reduzca la tasa de episodios cardiovasculares importantes en pacientes con diabetes y factores de riesgo cardiovascular.   Metanálisis • Eficacia de las estatinas en pacientes con diabetes Debería considerarse el tratamiento con estatinas en todos los pacientes diabéticos por el alto riesgo de presentar episodios CV mayores.    Obesidad y cirugía bariátrica • Cerclaje gástrico ajustable y tratamiento convencional para la diabetes tipo 2 En pacientes muy obesos y con DM-2, la cirugía bariátrica fue más eficaz que el tratamiento convencional.    Seguridad • Comparación de metformina y glimepirida en niños y adolescentes con diabetes Tipo 2 La glimepirida es segura y eficaz para el empleo en la población pediátrica con diabetes tipo 2.    Se estudian tres regímenes de insulina diferentes • El tratamiento con insulina asociada a hipoglucemientes orales en diabetes 2 El agregado de insulina puede mejorar los niveles de hemoglobina glicosilada en diabéticos tipo 2.    ¿Cuáles de ellos, con qué rapidez y con qué beneficio? • Nuevos tratamientos para la diabetes Existen disponibles 9 clases de medicamentos para el tratamiento de la DM-2, mientras que hace 10 años atrás se disponía solamente de 4.      Adelantos terapéuticos • Insulina inhalada en la diabetes mellitus La insulina inhalada sería indicada solamente por diabetólogos y en pacientes que tienen rechazo franco a punciones repetidas con aguja.    Nuevas terapéuticas • ¿Nace una nueva forma de tratar la Diabetes? Antagonista del receptor de la interleucina-1 en la diabetes mellitus tipo II.   Estudio multicéntrico aleatorizado • Tratamiento de la diabetes mellitus gestacional El tratamiento de la DMG leve no bajó significativamente las muertes fetal o perinatal y complicaciones neonatales pero sí el riesgo de macrosomía, distocia de hombro cesárea e hipertensión.    Terapia nutricional • Beneficios de una dieta personalizada en enfermos con diabetes tipo 2 El diagnóstico temprano del compromiso renal es esencial para adecuar las intervenciones en cuanto al control metabólico, de la presión arterial y del perfil de lípidos, y para descender la frecuencia de insuficiencia renal crónica en los pacientes con diabetes tipo 2.   Comparación de tratamientos quirúrgicos y médicos • Tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria No hay diferencias significativas en las tasas de muerte y eventos cardiovasculares mayores entre los pacientes sometidos a revascularización inmediata y los sometidos a tratamiento médico Nuevos mecanismos terapéuticos • Tratamiento con incretinas de la diabetes 2 El tratamiento basado en las incretinas brinda una nueva dimensión a nuestra capacidad para tratar la diabetes tipo 2. Cardiovascular Health Study • La vida saludable evita la aparición de diabetes Inclusive en las etapas avanzadas de la vida, la incorporación de hábitos saludables se asocia con beneficios sustanciales en términos de prevención de la diabetes Diabetes • Hemoglobina glicosilada y volumen macular en pacientes con diabetes Análisis de la correlación entre el nivel de hemoglobina glicosilada y el volumen macular en pacientes con diabetes, sin edema macular diabético. Hiperglucemia, diabetes, obesidad • El desafío de tratar la diabetes tipo 2 acompañada de obesidad La creciente epidemia de diabetes junto con obesidad y la falta de fármacos, a pesar de numerosas investigaciones, son preocupantes. Un análisis del estudio aleatorizado ACCORD • Analizan los beneficios del descenso intensivo de la glucemia sobre las complicaciones microvasculares de la diabetes Aunque algunas variables favorecen el tratamiento intensivo de la hiperglucemia, los beneficios deben analizarse en el contexto de los resultados globales asociados con la terapia: aumento de la mortalidad global y cardiovascular, aumento del peso y mayor riesgo de hipoglucemia. Comentarios sobre el estudio ACCORD • Control de la presión arterial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Comentarios del grupo de trabajo del studio ACCORD sobre los resultados del ensayo Effects of intensive blood-pressure control in type 2 diabetes mellitus Obesidad y diabetes • Intervención escolar para reducir el riesgo de diabetes tipo II Programa escolar multifacético de 3 años de duración para disminuir los factores de riesgo.

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